Türkiye’de İstanbul Şişli Etfal Hastanesi 1. Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, Florence Nightingale Ortopedi ve Travmatoloji Ekibi’nden Doç. Dr. Metin Küçükkaya; ‘ilizarov’ adı verilen boy uzatma yöntemini en fazla uygulayan doktorlar arasında bulunuyor.Boy uzatmaya yarayan ‘ilizarov’ adlı cihaz, kısa boylular için mucizeler yaratıyor. Ameliyatla birkaç ay kemiğe bağlanan bu cihaz, kol ve bacakları uzatıp, cücelikten kurtarıyor… Doç. Dr. Metin Küçükkaya, boy uzatma ameliyatlarındaki son teknikleri anlattı…
Boy uzatma ameliyatları kimlere uygulanabiliyor?
‘İlizarov’ aslında ortopedi ve travmatolojide çok yaygın kullanılan bir tedavi yöntemidir. Bu yöntemin uygulama alanlarından biri, boy uzatmadır. Ancak, aynı zamanda normal kırıkların tedavisinde, bacak eşitsizliklerinde, kaynamayan kırıklarda, kemik enfeksiyonlarında ve çeşitli nedenlerle kemiğin kaybolduğu durumlarda da uygulanıyor. Kol ve bacaklardaki bütün şekil bozukluklarına tatbik edilebiliyor.
En zor uygulama alanı cücelik mi?
‘İlizarov’ aslında teknik olarak uzmanlık gerektiren bir yöntemdir. Bunların içinde en zor uygulama alanı; ayak şekli bozukluklarıdır. Yani; doğumsal ya da sonradan kazalar sonucu oluşan, özellikle de yanıklar gibi durumlarda ortaya çıkan ayak deformasyonları. İlizarov yönteminin en kolay uygulama alanı; kırıkların tedavisidir. İkinci kolay uygulama alanı olarak ise ‘boy uzatma’ gelir. Boy uzatmada, uzatılan kemik sayısı arttıkça, yani, aynı bacakta uzatma miktarı arttıkça, karşılaşılan sorunlar da artar.
Bacak uzatmak için hangi teknikleriniz var?
Şu anda üç farklı teknik kullanılıyor. Sadece dışarıdan cihaz takarak bacağını uzattığımız hastalar var. Kemiğinde enfeksiyonu bulunan, deformasyonu olan, kemiğin içine çivi koyamayacağımız durumlar için bu yöntemi tercih ediyoruz. İkinci teknik; kemiğin içine çivi yerleştirerek, onun üzerinden cihazla uzatmak veya bizim geliştirdiğimiz çok daha güvenli olan yeni bir teknik de cihazla uzatma yaptıktan sonra dokuları koruyan plak uygulaması. Bu yöntemi, sorun olmayan uyluk ve kaval kemiği uzatmalarında tercih ediyoruz. Yöntemin avantajı; dışarıda cihazın çok daha kısa süre kalması, böylece çok daha konforlu bir tedavi sağlıyor olması. Üçüncü teknik ise bacağın içine kendiliğinden uzayabilen çivi yerleştirmek. Ancak pahalılığı ve güvenilirliğinin sınırlı olması nedeniyle, az sayıda hastada kullanılabiliyor.
Tedavi ne kadar sürüyor, boy uzarken hastaların sürekli yatması mı gerekiyor?
Bir santimetre kemik uzunluğu elde etmek için tedavi süresi 30 ile n0 gün arasında değişiyor. Hastanın boyu 5 santim uzayacaksa, 150 günlük bir tedavi süreci gerektiriyor. Boy aslında 50 günde uzuyor. Ancak, kemiğin tam olarak iyileşmesi için 150 gün gerekiyor. Bu süre içinde hastalar doktor takibine alınıyor. Bacaklarında kullanılan tekniğe göre değişen sürelerde cihaz taşımaları gerekiyor. Ancak bu şekilde yataklı tedaviye gerek kalmadan, bol bol hareket etmelerini, hatta yürümelerini tavsiye ediyoruz.
En fazla kaç santim uzama sağlanıyor?
35 santimle; dünyada bildiğimiz en uzun kemik uzatma yöntemini gerçekleştirdik. Tümörlü dokuyu çıkartarak, kalan boşluğu 35 santim kemik uzatarak doldurduk. Ancak bu yöntem her zaman uygulanamıyor. Özellikle iki bacakta uzatma yapılması gerektiğinde, en fazla 10-12 santim tek seferde uzatabiliyoruz. Bu bazı hastalar için yeterli olmadığında, tedavi birkaç aşamada tekrarlanabiliyor. Toplam uzunluk miktarı; çocukluktan itibaren tedaviye başlandığında, n0 santime kadar ulaşabiliyor.
Ne gibi riskler var?
Bütün hastalara imzalattığımız bir formumuz bulunuyor. Bu formda bütün riskleri anlatıyoruz. Her uygulamadan önce bir saat hastayı bilgilendiriyoruz. Ayrıca, hastalar birbirlerini görerek uygulama hakkında bilgi alabiliyorlar. Risklerin hangileriyle mutlaka karşılaşacaklarını ya da hangileriyle karşılaşma olasılıkları bulunduğunu açıklıyoruz. Çünkü tedaviyi yarım bırakma durumu; başarısızlık anlamına geliyor. Tel diplerinde enfeksiyon, eklemlerde hareket kısıtlığı yaşanması, ağrı olabiliyor. Ancak bunların hiçbiri kalıcı problem yaratmıyor ve tedavinin başarısını engellemiyor.
merhaba benim boynumla ilgili bi kusurum var. BOYNUMDA tekrar ediyorum boyumda değil boynumda kısalık var küçükken yapılan aşının yanlışlıkla kemiğe yapılmasından dolayı boynumda kısalık durumu söz konusu oldu. acaba bunun tedavisi varmı lütfen cevap bekliyorum ..teşekkürler..
benim boyum 1 45 evliyim iki kızım var eşim 1 90 kendimi aşırı mutsuz hissediyorum deprasyon ilaçları kullanıyorum böyle yaşamaktansa ölmek tercihim eşim ve aile ve diyer insanlar beni çok aşaladı .boyumu uzatmak çok istiyorum ne yapa bilirim bilgilendirirseniz sevinirim
ben 23 yasindayim ve boyum 147… boyumun 160 olmasini istiyorum..ama amaliyatsiz… acaba baska yonden en azindan 10 santim uzama sansim varmi .. lutfen cevabinizi bekloyorum
mhb arkadaşlar benim boyum 154 çok morelim boz boyumu uzatmak istiyorum ama korkuyom sakat kalma riski varmı bu amelyatı yapan arkaşlardan youm bekliyom neol lutfen ardaşlar şimdinden teşekuler
Ben 16 ytaşındayım boyum 1.63cm dir. ArkadaÅŸlarım bana yakışlıklısın ama tek kusurun boy diyorlar bu boy yüzünden pek fazla gezmiyorum okuldada en kısalar arasında ben varım en az 1.75cm olmak istiyorum gerekirse ameliyatat bile girelim tedavisi varmı varsa fiyat ne kadar ne olur çabuk cvb gönderin bana bekliyorum!…
Ben süt gibi besinlerle uzamak istiyorum ameliyat falan istemiyorum çünkü bilmiyorum 12 yaşıdnayım boyum 1.40-1.42 falan ama kısa gösteriyorum:(Süt gibi yeşillik gibi besinlerle uzamak istiyorum ne olabilir bilginiz varsa paylaşırsanız memnun olurum:):)
iyi gunler benim sorularimi hemen cvplama gibi bi ilginiz olursa sevinirim cunku zaman kaybetmek istzmiyorum boyle bisey olabiliyorsa tabiki. boy olcumden rahatsizim ve 10cm uzamak istiyorum sadece benim sorum acaba bacaklari uzatirken izin kalip kalmamasi benim icin onemli kaliyormu acaba iz?
vede bana 10cm ne kadara patlar biran once sabirsizlikla cevabinizi bekliyorum tskler simdiden….
mrb ben deniz 16 yaşındayım ve boyumdan çok ÅŸikayetçiyim bu ameliyatın maliyeti ve riski nedir cevapolarsanız sevinirim….
merhaba ben 22 yasındayım boyum 157.Boyumun cok kısa oldugunu düşünüyorum.Bu durum beni çok rahatsız ediyor.Ameliyat olmadan boyumun uzamasını saglayabilirmiyim?
selam….
ben 23 yasindayim ve 1.65 boyundayim, avrupada yasiyorum. Benim kücük kalmam benim icin hayata cok büyük problemlere yol aciyor. Eger bana yardimci olabilirseniz cok sevinirim. Böyle bi ameliyatin masrafi ne kadardir??
TESSEKÃœRLER
ben 24 yasindayim ve boyum 1m54 acaba ameliyatla boyum uzaya bilirmi birde inkani varsa ne kadar zaman aliyor cevap yaza bilirmisiniz
benim kız arkadaşımın boyu 1.25 olduğu için ayrıldım boyunu 1.50 olabilir mi bu mümkün mü cevap verirseniz sevinirim iyi çalışmalar.
ben 28 yaşındayım ve boyum yaklaşık olarak 1.65 boyumu 10cm uzatak mümkünmü acaba ve çok atlatik bir yapıya sahibim sporda yapıyorum ltf beni bilgilendirin ve maliyeti nedir teşekkürler
ben 24 yaşındayım boyum 1,69 ama çıktığım kız arkadaşım benden 10 cm uzun ve bu bende kompleks yaratıo kız arkadaşım sorun çıkarmıyo ama ailesinin beni kabul etmemesinden endişeleniyorum 10 cm uzamak istiyorum mümkün müdür?
ben 22 yaşında 1.64 boyundayım boyumu 8 cm uzatmak istiyorum ameliyat masrafınının ne kadar olduğu hakkında bana bilgi verebilirmisiniz işim itibariylede sürekli seyahat etmekteyim ameliyattan sonra bir zararı olurmu lütfen beni bu konularda aydınlatırmısınız şimdiden teşk ederim
slm benim yaşım 17 boyum ise 1.50 boyumdan çok şikayetçiyim
ne yapmam gerekiyor bu ameliyat çok mu masraflı oluyo ve uzama şansım varmı
Ben 28 yasinda almanyada yasiyorum,boyum 152 kisa oldugum icin cok üzülüyorum,hatta etrafimdan cüce diye takilnlarda cok oluyor:(
Boyumun uzamasini cok istiyorum…
Böyle bir amaliyatin masrafi nedir??Tadavi boyu yatmam gerekiyormu?ise devam gidebilirmiyim???Lütfen bana yardimci olun ve bilgilendirin….
ben 20.01.1985tarihinde dogdum boyum 1.48.boyumun kısa oldugu için çok mutsuzum.herkesın güzelsin ama tek kusurun boyun kısa demesinden bıktım.enazında 1.60 olmak isterdm.kendimi okadar eksik hissediyorum ki pek fazla ortamlara gitmyorum.lütfen bir çözüm bulun bana………
boyumun uzaması çok istyorum evlıyı bir kızım var.boyum kıza oldugu için cok mutsuzu kendımı cok eksık hısedyorm.bu konuda yardm istyorum gerekrse ameliyat bile olurum.ÅŸuan 1.50santimim en az 10santim uzamak istyorm.yardmcı olun lütfen……….
iki gun sonra turkiyedeyim acaba mumkunmu gorusmek
benimde boy sorunum var dogumdan sonra 3santim kisaldi 156-153 oldum ve alt tarafim cok kisa cok mutsuzum boy uzatmak mumkunmu 7santim boy uzatmak istiyorum cevabinizi bekliyorum tsk
ben avrupada yasiyorum ve benimde boy problemim var peki ameliyattan sonra mecburen hastanedemi yatmak gerekiyor yada turkiyedemi kalmem gerek ve masrafi nedir boyle bir ameliyatin?
benim cocugum 6 yaşında kol ve bacaklarda kısalık var doguştan cuce oldunu ve bedenin normal kol ve bacakta sorun var uzatmanın imkanı varmı bizleri bilğilendirirseniz cok sevinirim
benim boyunum uzaması için ne yapmam gerkiyoo boyumdan şikayetim var yardımcı olursanız sevinirim